一、什么是新型农村合作医疗
新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
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2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。
2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。
二、新农村合作医疗保险的政策有哪些
(一)总体政策
财政部、国家卫生计生委、人力资源社会保障部4月25日发布《关于提高2014年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险筹资标准的通知》,2014年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险筹资方法为:各级财政对新农合和居民医保人均补助标准在2013年的基础上提高40元,达到320元。其中:中央财政对原有120元的补助标准不变,对200元部分按照西部地区80%和中部地区60%的比例安排补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民和城镇居民个人缴费标准在2013年的基础上提高20元,全国平均个人缴费标准达到每人每年90元左右。个人缴费应在参保(合)时按年度一次性缴清。
(二)农村合作医疗保险怎么办理
村民在每年的11月份至12月份尾,携带户口本、身份证及两张近期照片,到当地村委办理农村合作医疗保险,办理后一定要保留相关专用票据。
农村合作医疗保险办理条件:凡本区农业户口(参加城镇职工医疗保险除外)均应按自愿原则以户为单位参加新型农村合作医疗。
(三)农村合作医疗保险办理材料
1、户口本;
2、个人身份证。
(四)农村合作医疗保险报销范围
农村合作医疗保险除自费以外所有的医疗费用都可以进行报销。报销范围包括:门诊医疗费、住院医疗费、大病医疗费。
(五)农村合作医疗保险报销比例
门诊报销比例:
1、村卫生室及村中心卫生室报销60%;
2、镇卫生院报销40%;
3、二级医院报销30%;
4、三级医院报销20%
住院报销比例:
1、镇卫生院报销60%;
2、二级医院报销40%;
3、三级医院报销30%。
大病报销比例:
1、全年累计医疗费:5000以上-10000元报销65%;10000以上-18000元报销70%
2、大病住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
(六)农村合作医疗保险报销时间
农村合作医疗保险报销时间为一年,也就是你在2016年为2017年投保,报销时间为2017年1月1日到2017年12月31日,超过2017年12月31日视为放弃报销。
综上所述,新农村合作医疗保险的政策是平均个人缴费标准为每人每年90元左右,国家补助每人每年320元。新农村合作医疗保险报销范围包括门诊医疗费,住院医疗费和大病医疗费。通过新农村合作医疗保险制度的实施,对于我国广大农村朋友的医疗健康问题发挥了重要作用。